很多人认为糖尿病就是一种"温水煮青蛙"的慢性疾病，但实际上如果控制不好、治疗不当，短时间内也会突发要人命的急症！
今天我们来聊聊那些会让糖友招架不住的糖尿病急症！
血糖控不好，急症易敲门
专家们对糖尿病急症的描述有几个关键词：起病急、进展快、危害性大。其实还有一个特点，就是首诊误诊率较高 [ 1 ] 。
由于糖尿病急症自带的这些"天赋"， 发病的时候往往让很多糖友招架不住！
糖尿病急症有以下 4 种：
酮症酸中毒
糖尿病中最常见也最严重的并发症，早期症状就是常见的"三多一少"，发展到后面会出现食欲减退、呕吐腹痛的消化系统症状。
再严重下去，会出现脱水、倦怠、嗜睡、呼吸加快等症状，甚至有可能昏迷、休克。 [ 2 ]
低血糖
对于糖尿病患者而言，血糖≤ 3.9mmol/L 时，称为低血糖；血糖＜3.0mmol/L，称为临床显著低血糖。
有症状的低血糖通常有出汗、饥饿、心悸、脸色发白等症状；持续的低血糖还会损伤大脑，出现视物不清、肢体震颤、烦躁、嗜睡等症状。
无症状的低血糖往往发生在夜间，难以及时发现，容易延误抢救时间，被称为"无形杀手"。
糖尿病高渗综合征
与酮症酸中毒不同，糖尿病高渗综合征是由于其他原因引起的血糖严重升高，导致血浆渗透压升高引发的急症。
这种急症起病慢，但发展快，会出现多饮、多尿、不同程度的意识障碍，还有可能引发心血管疾病，出现胸闷、胸痛等症状。
乳酸性酸中毒
与酮症酸中毒有些类似，但它是由于体内乳酸产生过多，大量蓄积导致的代谢性酸中毒。
常见症状有脱水、胃肠道反应、呼吸异常。同时还会出现乏力、头昏、精神萎靡，严重的会陷入昏迷，叫都叫不醒。虽然这种急症不常见，但也有一定的死亡风险。
3 类人，逆转有希望
对于糖友来说，期待不发生任何与糖尿病有关的疾病是一方面，逆转糖尿病，更是每个糖友的梦想，但实现逆转是有前提的，以下 3 类人可以对照一下，看看自己是否有希望。
01
肥胖型糖友
胖子比瘦子更有可能逆转糖尿病，科学研究发现，肥胖型糖友若在一年之内体重降低 20 公斤，80% 的这类患者的二型糖尿病很可能得到逆转。
科学合理的运动可以帮助控制血糖、体重、提高心肺功能，改善胰岛敏感性，即便不能完全逆转，也是有预防和延缓效果的。
02
新诊断糖友
糖尿病早期（1-5 年）是黄金期，此时胰岛 β 细胞功能损伤不大，还存在修复的可能性。
如果能坚持合理膳食、规律运动，配合用药和检测，是有可能实现糖尿病逆转的。病程越短，逆转几率越大。
02
继发性糖尿病
如果是因为其他一些疾病，比如胰腺炎、甲状腺疾病等，引起的糖尿病，待疾病治好后，血糖也会逐渐恢复正常。
逆转牢记这 5 点
糖尿病至今仍旧是终身性疾病，我们所说的糖尿病逆转，也仅限于 2 型糖尿病，即便能逆转，也不等于糖尿病治愈。只有调整好心态，积极控糖，才有可能实现"逆转"。
控制主食摄入量
日常生活中，粗粮、细粮保持一定的比例，不是简单粗暴的少吃主食。总原则是多粗、少细，可以保证营养能量的摄入，还能摄入更多膳食纤维，维持血糖平稳。
保证高质量睡眠
睡眠太少会促进胰岛素抵抗，容易出现糖代谢紊乱，睡眠质量差也会增加 2 型糖尿病风险。如果无法保证每天 7-8 小时的优质睡眠，可以试试 GABA 和卵磷脂，可以诱导睡眠，给大脑补充营养。
增加运动量
最简单的方法就是每天晚饭后，出去散步 15 分钟，或者快走 15 分钟，这样一周至少能保证近 150 分钟的运动量。
监测血糖
主要测空腹血糖和餐后 2 小时血糖，即便是日常达标的糖友，也要坚持每周测 1-2 次。
定期检查
每年至少检测 1 次糖化血红蛋白，定期检查心、肾、眼底等重要器官是否有并发症发生。
糖尿病可慢、可急，即便逆转不了，也不代表你生活和健康就不能"逆袭"，只要正视疾病、趋利避害，健康过一生并不难。
参考文献：
[ 1 ] 糖尿病急症误诊分析，《临床误诊误治疗》，金辉
[ 2 ] 曾明芳 . 酮症酸中毒起病的糖尿病患者的临床特点分析 . 当代医学 .2011,17 ( 35 ) :81-83
作者：陌陌
图片来源：摄图网
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（上一期答案：因为树不会跳）
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